Грибок с ноготок

Рубрику ведет главный врач городского Центра медицинской профилактики горздравуправления доктор медицинских наук Карэн Амлаев

Казалось бы, маленькая болячка: грибок на ногте. Но летом уже не наденешь открытые босоножки - вид не ахти. А осознание того, что на ногтях поселилась инфекция, от которой к тому же нелегко избавиться, постоянно напрягает. Между тем, по данным медицинской статистики, примерно у каждого пятого россиянина, а после 60 лет – у каждого второго имеются грибковые заболевания ногтей. Причем за последние 10 лет болеть им стали чаще в 2,5 раза.

Такая распространённость объясняется очень просто: грибок обладает чрезвычайной живучестью во влажных условиях. Заразиться им можно где угодно. Поэтому вопрос, как избавиться от грибка ногтей, очень актуален.

Что такое грибок ногтей?

Грибок ногтей (онихомикоз) – хроническая инфекция кожи и ногтей, вызванная грибами. По сути – это хронический очаг, и при снижении иммунитета инфекция способна распространяться и поражать кожу, особенно в паховых и подмышечных областях, грибок может перемещаться и на ногти рук, что существенно снижает качество жизни. Доказано также, что у людей с грибком ногтей гораздо чаще встречаются аллергические заболевания. Поэтому зачастую после лечения грибка ногтей у человека проходят и аллергические заболевания.

Как происходит заражение этими грибками?

Заболевание появляется при попадании грибковой инфекции с кожи зараженного на кожу пока еще здорового человека в бассейне, во время посещения сауны или бани, во время приятного времяпровождения на пляже, в спортзале, через обувь и т.д.

Почему появляется грибок?

Грибок ногтей обычно вызывают грибковые организмы дерматофиты, для которых наиболее привлекательны ногти пальцев ног, где подходящие для них условия (темнота, влажность и тепло). Кроме того, поскольку кровообращение в пальцах ног менее интенсивно, чем в пальцах рук, иммунной системе тяжелее распознать и уничтожить инфекцию.

У кого выше риск заразиться грибком?

Риск развития грибка ногтей возрастает при наличии у человека следующих факторов:

– интенсивное потоотделение;
– работа на жаре или при высокой влажности;
– псориаз;
– обувь, которая препятствует нормальному притоку воздуха к ногам;
– хождение босиком в общественных местах, например, в бассейне, спортзале, общей душевой;
– повреждения ступней или ногтей;
– диабет, нарушения циркуляции крови или ослабленная иммунная система.

Каковы симптомы грибка ногтей?

Ноготь, зараженный грибком, может быть поражен полностью, а может – и с краю, посередине или у ногтевого ложа. Постепенно происходит изменение ногтя и его разрушение. Обычно, поразив один ноготь, грибок перебирается на соседние. Но так бывает не всегда, иногда грибок никуда «не планирует» переселяться в течение многих лет.

В большинстве случаев онихомикоз характеризуется следующими симптомами:

– покраснение, шелушение кожи на стопах, образование трещин и беловатых налетов между пальцами ног;
– ногти теряют свой розоватый цвет, гладкость и становятся толще, приобретая желтоватый оттенок или бороздки вдоль ногтя;
– ногти становятся хрупкими, слоящимися;
– изменяется форма ногтя.

Инфицированные ногти могут отслаиваться от ногтевого ложа. Боль в кончиках пальцев и слабый неприятный запах, исходящий от ногтей, тоже бывают признаками грибковой инфекции.

Что будет, если грибок не лечить?

Грибок ногтей может привести к другим, более серьезным инфекционным заболеваниям, которые способны распространяться дальше ногтей на пальцах ног - такие осложнения могут быть у людей с ослабленной иммунной системой, у больных диабетом и другими хроническими заболеваниями. Таким пациентам нужно начинать лечить грибок сразу после диагностирования. У в целом здоровых людей грибок ногтя может не вызвать серьезных осложнений, однако болевые ощущения и изменение внешнего вида ногтей являются достаточно вескими причинами, чтобы начать лечение.

Какова профилактика грибка ногтей?

Чтобы избежать заражения грибковым заболеванием кожи и ногтей, достаточно соблюдать простые гигиенические правила:

– пользоваться только своей обувью дома и в гостях;
– не следует ходить босиком в бассейнах и других общественных местах;
– в семье, где живет больной с ногтевым грибком, ему рекомендуется не ходить разутым и пользоваться своими, особыми средствами ухода и личной гигиены (полотенца, ножницы и пилочки для ногтей);
– здоровые, ухоженные ногти и кожа – также защитный фактор от грибковой инфекции;
– обувь должна быть удобной, не тесной и не создающей «парниковый эффект»;
– можно использовать противогрибковые средства для профилактики грибка (противогрибковые спреи, аэрозоли, пудры);
– если вы заметили изменения кожи стоп (шелушение, зуд, трещины в межпальцевых складках), сразу используйте противогрибковые средства (противогрибковые лаки – пятипроцентный лоцерил, или моролфин, а также восьмипроцентный батрафен, или циклопироксоламин; противогрибковые средства местного применения – канизон, или клотримазол, также кетоназол, или низорал, экзодерил, ламизил.

Какие существуют методы лечения?

Даже при первых симптомах грибка не стоит уповать на то, что он исчезнет сам по себе, безо всякого лечения. Напротив, чем продолжительнее будет паразитировать грибок на коже и ногтях, тем труднее будет от него избавиться в дальнейшем, тем тяжелее будет протекать заболевание. Вот почему при первых признаках грибковой инфекции необходимо сразу же обратиться к квалифицированному специалисту – дерматологу, а лучше всего к микологу.

Врач сразу же проведет весь спектр исследований, позволяющий установить точный диагноз. В настоящее время существует метод, благодаря которому в короткие сроки (за 24 часа) устанавливается наличие возбудителя болезни. Метод называется ДНК-диагностика. С учетом полученных данных врач назначит лечение противогрибковыми препаратами, курс приема которых обычно длится от 6 до 12 недель, но окончательный результат лечения станет заметен, только когда полностью отрастет здоровый ноготь. Это может занять до четырех месяцев и даже больше. Существует вероятность возобновления заболевания, особенно если ноги будут часто пребывать в теплой и влажной среде. В некоторых случаях может быть рекомендовано удаление ногтя, если грибковая инфекция вызывает сильную боль. На месте удаленного ногтя вырастет новый, но это займет много времени - вплоть до одного года.

Будьте здоровы!